Hvorfor lukke et hul i trommehinden?

Et hul kan opstå i trommehinden i forbindelse med akut mellemørebetændelse, ved direkte skade mod trommehinden (f. eks. en vatpind som skubbes for langt ind) eller som følge af dræn i trommehinden. I langt de fleste tilfælde lukker hullet af sig selv, men i nogle tilfælde opstår der et permanent hul.

Trommehinden fungerer som barriere mod vand, støv o.l., og beskytter dermed mellemøret (et lille rum på den anden side af trommehinden). Et hul i trommehinden tillader fri passage fra øregangen ind i mellemøret. Hvis vand og andre fremmedlegemer opnår adgang til mellemøret, kan det medføre irritation og infektion. Infektion i mellemøret kan medføre dannelse af arvæv, som kan give høretab. Det anbefales derfor at permanente hul i trommehinden lukkes.

Indgrebet

Operationen foregår i fuld bedøvelse. Via øregangen opnås adgang til mellemøret. Til at lappe trommehinden bruges enten en hinde hentet fra den lille tap som findes foran øregangen eller fra en muskel i tindingen. Lappen placeres på indersiden af trommehinden, hvor den vokser fast. Indgrebet tager 20-40 minutter.

Efter indgrebet

Det anbefales at man er sygemeldt mindst 1 uge efter indgrebet. Hvis man arbejder i et beskidt miljø, er anbefalingen 2 uger. Let kontorarbejde vil dog kunne passes allerede fra dagen efter.

I forbindelse med indgrebet placeres en gazestrimmel påsmurt gul salve, i øregangen. Dette for at fremme opheling og nedsætte risikoen for infektion. Da gazen fylder hele øregangen, vil man ikke kunne høre med øret de 2 uger den ligger der.

Der må ikke komme vand i øret de første 6 uger efter operationen, og i samme periode skal man undgå at trykudligne og flyve. Hårdere fysisk aktivitet (herunder hoppe på trampolin) bør undgås i 4 uger efter operationen da lappen (transplantatet) kan forskubbe sig.

Der er sjældent smerter efter indgrebet, men smertestillende som Panodil og Ipren kan bruges de første par dage.

Det er vigtigt at være opmærksom på tegn på infektion; tiltagende smerte, rødme, flåd fra øret og feber. Skulle der være mistanke om dette, skal klinikken kontaktes.

Kontroltid

Efter 5-6 dage fjernes stingene fra øret.

Efter 2 uger er der en kontroltid hvor gazestrimlen i øregangen fjernes.

Efter 3-4 måneder er der en afsluttende kontrol hvor der også foretages høreprøve.